摘 要: 选择本院2016年2月至2021年8月收治的51例急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者作为研究对象,均予碘解磷定解毒及常规治疗,随机数字法将接受血液灌流(HP)治疗的患者作为对照组(25例),接受HP+连续性血液透析滤过(CVVH-DF)治疗的患者作为观察组(26例),比较两组患者救治成功率、治疗前后动脉血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)]、神经-肌电图指标[腓总神经运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、F波潜伏期]、炎症反应指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及肝肾功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]。结果显示,观察组抢救成功率92.31%,对照组84.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组胆碱酯酶(ChE)活性恢复时间、昏迷时间、中毒症状消失时间、ICU治疗时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗3 d及治疗后PaCO2、血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、AST、ALT、BUN、Cr水平低于对照组;观察组神经-肌电图F波潜伏期短于对照组,PaO2、MCV、SCV高于对照组(P<0.05)。提示CVVH-DF+HP联合碘解磷定救治AOPP效果更显著,能有效改善临床症状,且有助于恢复神经功能、抑制炎性因子释放、保护肝肾功能。 |
关键词: 急性有机磷农药中毒(AOPP) 连续性血液透析滤过(CVVH-DF) 血液灌流(HP) 碘解磷定 炎症 神经功能 |
中图分类号: R459.7
文献标识码: B
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基金项目: 江苏省优势学科建设工程项目(YSHL0803-488) |
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Clinical efficacy of CVVH-DF combined with HP in treating of severe acute organophosphorus pesticide poisoning |
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