| 摘 要: 摘要：目的 探讨雾化吸入疗法在大容量肺灌洗（WLL）术中改善肺呼吸功能的疗效。方法 采用随机抽样方法，选择81例尘肺病患者为研究对象，采用随机数表法分为非雾化组（40例）和雾化组（41例）。2组患者经WLL后，予呼吸机双肺通气45min及常规药物治疗后，雾化组于WLL术后45 min予1.0 mg布地奈德、0.5 mg异丙托溴胺、5.0 mg特布他林雾化吸入治疗15 min，非雾化组不予雾化吸入质量。观察2组患者在灌洗前、灌洗后0、30、45、60、75、90、105、120 min时的气道峰压、肺顺应性、呼气阻力、呼吸功、指脉氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、平均动脉压（MAP）、心率，记录2组患者灌洗前、灌洗后30、60、75、90、120 min动脉血气血氧分压（oxygen partial pressure，PO2）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PCO2）及钾、钠、氯离子水平，观察术后2组患者胸闷、气短、咳嗽、咯痰症状及术后不良反应的发生情况。结果 2组患者的气道压、肺顺应性、呼气阻力、呼吸功、心率、SPO2、PETCO2、PO2、PCO2、钾、钠、氯指标在时间主效应上比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组患者的PO2、PCO2、钾、钠、氯指标在组间处理与时间处理的交互效应上比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。雾化组患者雾化治疗后30 min，灌洗肺的湿性啰音减少，支气管痉挛改善；非雾化组患者达到停止麻醉条件的肺功能恢复时间高于雾化组[（107.8±4.2）vs（83.6±3.6） min，P＜0.01]。术后第2天，雾化组患者胸闷气短、咳嗽咯痰、支气管痉挛的检出率分别低于非雾化组（P＜0.05）。结论 WLL术中应用雾化吸入治疗可促进灌洗肺呼吸功能的恢复，减少不良反应和术后不适，安全有效。 |
| 关键词: 雾化吸入 大容量肺灌洗 术中 肺呼吸功能 |
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中图分类号:
文献标识码:
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Liu Hongmei
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Emergency Management Department Beidaihe Rehabilitation Hospital
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